Медицински превод

Втората определяща черта на сферата е разнообразието на читателите. За едно и също лекарство продуктовата информация, написана за лекаря, и упътването за употреба, написано за пациента, носят една и съща информация, но използват съвсем различен езиков регистър. Без да се знае към кого се обръща текстът, не може да се направи правилен превод.

Кои текстове попадат в обхвата на медицинския превод?

Обхватът се простира от клиничните документи до регулаторните досиета. От една страна стоят пациентските досиета, епикризите, резултатите от изследванията и оперативните протоколи; от друга – ръководствата за употреба на медицински изделия, протоколите на клиничните изпитвания и формулярите за информирано съгласие. Тези две групи изискват различна специализация и различен ред на проверка.

Документ	Читател	Езиков регистър	Критичен риск
Епикриза и резултат от изследване	Лекар	Специализирана терминология, съкращения	Грешка в мерната единица и в референтния интервал
Формуляр за информирано съгласие	Пациент	Опростен, разбираем език	Непълно обяснение на риска
Упътване за употреба	Пациент и близък	Повелително наклонение, кратко изречение	Изразите за доза и честота
Ръководство за употреба на изделие	Здравен персонал	Технически, съобразен със стандартите	Предупредителните текстове
Протокол на клинично изпитване	Изследовател и комисия	Научен, формален	Критериите за включване и изключване

Терминология, съкращения и единици

В езика на медицината съкращенията може да имат различни значения според контекста; едни и същи три букви може да сочат две различни диагнози в две различни специалности. Затова съкращенията се разчитат не от речник, а от клиничния контекст на текста. На място, за което не може да има сигурност, съкращението се разгръща, а формата му от източника се запазва в скоби.

Мерните единици са втората критична сфера. При лабораторните резултати системите от единици се различават в отделните държави и това дали ще се извърши преобразуване, не е преводаческо, а медицинско решение. Правилният подход е стойността и единицата от източника да се предадат такива, каквито са, и при нужда разликата да се посочи с бележка на преводача.

Как протича процесът?

1. Определят се видът на текста, целевият му читател и целта на употребата; пациентското досие и досието за разрешение не минават през един и същ ход.
2. Възлага се на преводач, специалист в сферата; текстовете по онкология, кардиология и ортопедия изискват владеене на различна терминология.
3. По време на превода числовите данни се събират в отделен списък.
4. Втори човек сравнява този числов списък с изходния документ независимо; тази стъпка се извършва отделно от прочита на текста.
5. Прави се контролен прочит от човек с опит в здравната сфера; останалите неясни места се отбелязват с бележка на преводача.
6. Предава се и се съхранява специфичният за досието терминологичен запис.

Поверителност и данни на пациента

Здравните данни са отделна и по-защитена категория сред личните данни. Преводът на една епикриза носи диагнозата на човека, миналото му, а понякога и сведения за семейството му. Затова при медицинския превод от самото начало трябва да е определено през ръцете на колко души минава досието, къде се съхранява и кога ще бъде изтрито.

При корпоративните задачи очакваната практика е идентификационните данни да се маскират в случаите, в които не са необходими, и преводаческият екип да работи под писмен ангажимент за поверителност. А при индивидуалните пациентски досиета се очаква поне да се поеме ангажимент, че досието ще бъде унищожено при приключване на работата.

Клинични изпитвания и регулаторни документи

Вторият голям клон на медицинския превод са не клиничните текстове, а регулаторните досиета. Протоколите на клиничните изпитвания, формулярите за информиране на доброволците, формулярите за докладване на случаи и кореспонденцията с етичната комисия образуват тази група. При тези документи преводът е част от официално досие, което ще бъде разгледано от комисия, и е подчинен на формални изисквания.

Критерият, който излиза на преден план в тази сфера, е последователността. Критериите за включване, дозовите схеми и времевите точки на оценка, които се срещат в различни раздели на един и същ протокол, трябва да съвпадат напълно помежду си. Противоречие, което се намира в изходния текст, не се поправя в превода; то се отбелязва и се съобщава на отговорния изследовател.

А формулярите за информиране на доброволците са отделен езиков проблем. Тези формуляри клонят към това да бъдат написани като юридически текст, а целевият читател е пациентът. Целта в превода е при запазване на юридическия обхват текстът да остане наистина разбираем; изграждането на равновесието между двете изисква опит в сферата.

Отделна дисциплина при текстовете за медицински изделия

Ръководствата за употреба на медицински изделия стоят там, където се пресичат медицинският и техническият превод. Текстът от една страна описва клиничната употреба, а от друга е инженерен документ. Формата на разделите с предупреждения най-често е определена в съответните стандарти и свободата на преводача тук се свежда до минимум.

Втората особеност са текстовете на интерфейса. Съобщенията на екрана на изделието са ограничени по брой знаци и трябва да са едно към едно същите като съответствията им в ръководството. Ако стъпката, наречена в ръководството „цикъл на промиване“, се появява на екрана с друг израз, потребителят не може да потвърди на коя стъпка се намира.

Третата точка е управлението на версиите. Когато софтуерът на изделието се обнови, се обновява и ръководството; при тези актуализации се очаква да се обработват само променените части, а останалото да се запази с предишния одобрен превод. Преводите без проследимост на версиите създават проблем на етапа на проверката.

Досиета за лечение в чужбина

Досиетата на пациентите, които искат да се лекуват в чужбина, стоят там, където се пресичат клиничният превод и преводът на официални документи. Епикризата, докладите от образни изследвания и списъкът с лекарства изискват клинична специализация; за сметка на това кореспонденцията със застрахователя и по възстановяването на разходите, както и документите за прием в болница, най-често изискват заверен превод.

Най-честата загуба при тези досиета е изпращането на историята на лечението на части. Когато предишните изследвания на пациента и лекарствата, които приема, се предадат непълно, целевата клиника иска допълнителен документ още при първата оценка и процесът се удължава с още един кръг. Подреждането на досието хронологично и допълването на липсващите страници от самото начало само по себе си спестява седмици.

При докладите от образни изследвания има и една техническа подробност: текстът на доклада и самите файлове с изображенията трябва да се изпращат поотделно. Целевата клиника най-често дава суровото изображение за повторен прочит на собствения си специалист; преводът на доклада е информация, която съпътства този прочит, а не го замества. Познаването на това разграничение позволява правилно да се определи кои документи ще влязат в превода.

Какво определя цената?

Първият елемент, който определя цената при медицинския превод, е дълбочината на специализацията; между общите здравни текстове и текстовете от напреднали специалности има сериозна разлика в разхода. Вторият елемент е съдържанието, написано на ръка: досиетата с лекарски бележки отнемат много повече време от цифровия текст. А третият елемент е обхватът на втория пласт проверка.

При досиетата, подготвяни за кандидатстване за лечение в чужбина, може да влезе в действие и пласт на заверката. Логиката на цените перо по перо споделяме на страницата с цените; за начина, по който целевата държава приема документи, можете да погледнете ръководството за държавите.

Често срещани ситуации

• Нечетлив ръкопис. Дума, за която няма сигурност, не се отгатва; тя се отбелязва и се иска потвърждение от лекаря, който я е написал.
• Липсваща страница. На гърба на епикризите най-често има списък с лекарства; когато при сканирането той се пропусне, историята на лечението изглежда непълна.
• Имената на лекарствата. Търговското име на едно и също активно вещество се различава в отделните държави. Правилният подход е за основа да се вземе активното вещество, а търговското име също да се запази.
• Натиск на времето. В здравния туризъм процесът по офериране е бърз; но бързината не бива да означава прескачане на стъпката по проверка на числата. Можете да ни изпратите досието си през формуляра за оферта.

Изложението по-долу обобщава типичната практика; практиката на институциите може да се различава. Препоръчваме Ви да следите действащата практика от официалното съобщение.